В каких случаях назначают МРТ кистей рук

Кисти рук и запястья - области наиболее подверженные травмам и ушибам. К появлению дискомфорта может привести длительная работа за компьютером, занятия спортом, активной деятельностью, вождение автомобиля. Механические повреждения, артрит, остеоартроз, подагра – это огромная проблема для человека, способная существенно ухудшить качество его жизни. Болевой синдром в этой области может предупреждать о дефектах костной структуры, системных заболеваниях суставов и даже патологиях внутренних органов. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо быстро и точно поставить диагноз. Для этого пациенту часто назначают дополнительные аппаратные исследования.

Наиболее точным, безопасным и безболезненным способом диагностики на сегодняшний день остается МРТ. Магнитно-резонансная томография представляет собой процедуру, основанную на принципе использования резонанса ядер водорода в организме человека магнитному полю высокой мощности. Томограф послойно сканирует исследуемою область, создавая ее детализированное трехмерное изображение. По степени визуализации такое сканирование уступает только артроскопии. Но в отличие от последней не является инвазивным методом, то есть не требует повреждения кожных покровов. Поэтому при возникновении болей в суставах рук и запястьях специалисты дают направление на этот вид диагностики.

При каких симптомах назначают МРТ кистей рук

Пациенту имеет смысл сделать томографию, если:

• Хирурги подозревают травму лучезапястного сустава;
• Человек страдает от длительных болей в кисти;
• Нарушена амплитуда движения запястья;
• Присутствуют симптомы подагры, артрита, остеомиелита;
• Есть риск появления новообразований различной природы;
• Повреждены мышцы;
• Произошло защемление нервов;
• Возможно появление гнойного воспаления мягких тканей кисти, таких как гигрома и флегмона;
• Появились симптомы ревматоидного артрита;
• У человека подозревают тендиниты и теносиновиты
• Обнаружена клиническая картина туннельного синдрома;
• Нарушена циркуляция крови;
• Есть подозрения на очаги воспаления или инфекционные поражения.

Также МРТ кистей рук показано, когда проводимая терапия оказывается неэффективной или больному предстоит оперативное вмешательство. Поскольку сканирование не относится к рентгенологическим методам обследования, и не несет лучевой нагрузки на организм, эта процедура не требует восстановительного периода. Поэтому магнитно-резонансную томографию часто рекомендуют повторить после операции, для проверки ее результативности.

Какие патологии диагностирует МРТ кисти

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить такие патологии, как:

• Подагра с отложением кристаллов мочевой кислоты;
• Врожденные аномалии строения кистей рук пациента;
• Травмы;
• Тендовагинит, то есть воспалительные процессы в тканях окружающих суставы и сухожилиях;
• Остеонекроз полулунной кости;
• Инфекционные и аутоиммунные воспалительные процессы, в том числе системную красную волчанку и ревматоидный артрит. При артрите МРТ кистей рук позволит не только выявить заболевание, но и уточнить его стадию;
• Остеопороз;
• Нарушение кровообращения;
• Разрывы сухожилий;
• Опухолевые процессы, наличие и локализацию метастазов.

Противопоказания к МРТ

Томография безопасный метод обследования, тем не менее, имеется ряд противопоказаний, вызванный техническими причинами. К ним относится:

• Наличие у пациента любых металлических имплантов, несъемных протезов, зубных коронок из металлокерамики; кардиостимуляторов, инсулиновых помп и сосудистых клипсов. Протезы из пластика, керамики и титаны не являются препятствием для процедуры.
• Нельзя проводить сканирование беременным в первом триместре. Если предстоит использование контраста то на всем сроке ожидания ребенка, а также во время кормления грудью. Красящее вещество может проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. В случае необходимости провести обследование по экстренным причинам лактацию надо прервать на несколько дней, пока препарат не будет выведен из организма.
• Максимально возможная нагрузка на томограф в зависимости от модели составляет 120-200 килограмм. Если масса больного превышает это значение, то сделать МРТ не получится.
• Диагностические манипуляции не делают людям, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, или страдающим от психических заболеваний не позволяющих контролировать свои действия.
• Противопоказанием являются также гиперкинезы – бесконтрольная двигательная активность, так как для получения качественных снимков необходимо сохранять неподвижность в течение всего срока процедуры.
• Обследование редко проводят детям до достижения ими семи лет. Малышам МРТ кистей рук назначают только после консилиума врачей по очень серьезным показаниям.
• Использование контраста налагает дополнительные ограничения. Это вид обследования невозможно проводить пациентам с тяжелыми формами сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточностью, патологиями щитовидной железы.
• Пациентам, страдающим от аллергии любой формы необходимо заранее предупредить об этом диагноста. Перед введением контрастного вещества, человеку проведут провокационную аллергическую пробу. В случае положительной реакции обследование с усилением придется отменить. Такие проверки абсолютно безопасны, поскольку доза вводимого вещества микроскопическая. Кроме того все медицинские центры имеют запас антигистаминных средств.

Как проходит МРТ кистей рук

Во время исследования пациент переодевается в одноразовую медицинскую сорочку, и ложится на выдвижной стол томографа, на котором его фиксируют при помощи специальных ремней. Это позволяет сохранять неподвижность. После этого стол завозят в камеру аппарата, и начинается процедура сканирования. Процесс, во время которого данные об исследуемой области поступают на монитор диагноста занимает примерно полчаса-час. Во время работы прибор издает характерный шум, который может вызывать дискомфорт у больного. Связь с диагностом осуществляется через специальное переговорное устройство, это позволит сообщить специалисту при возникновении неприятных ощущениях во время обследования. Впрочем, вероятность последних крайне мала. Как показывает практика, процедура МРТ абсолютна безболезненна.

МРТ кисти с контрастом назначают в основном при подозрении на новообразования. Контраст, при попадании в кровоток достигает исследуемой области и оказывает эффект окрашивания сосудистой системы, делая снимки более четкими. Это позволяет легче визуализировать патологии, точно определяю их размер, месторасположение, структуру и очертания.

В некоторых случаях специалисты могут порекомендовать сделать МРТ кисти под седацией, то есть в состоянии медикаментозного сна. Чаще всего применение седативных средств советуют людям, страдающим от клаустрофобии, тревожных расстройств или детям, которым сложно сохранять неподвижность и спокойствие в течение длительного времени. Такое МРТ проходит при участии специалиста-анестезиолога, отслеживающего состояние пациента, его частоту дыхания, ритм сердцебиения.

После окончания магнитно-резонансной томографии, потребуется некоторое время на расшифровку полученной информации. Диагност изучит снимки, напишет протокол исследования, в котором укажет особенности строения кисти пациента, состояние и структуру костей, мягких тканей, сухожилий, обнаруженные патологии и их локализацию. Заключение и снимки выдаются на руки больному. Кроме того многие клиники могут прислать полученные результаты на электронную почту или записать на флэш-карту.

Подготовка к обследованию

Этот вид обследования не требует специальной подготовки. Непосредственно перед процедурой диагност попросит человека снять одежду с металлической фурнитурой, кольца и другие украшения. Также необходимо будет отключить сотовый телефон и другие приборы, способные излучать электромагнитные импульсы.

Если предстоит МРТ кистей рук с контрастом, то процедура проводится натощак, чтобы исключить возможную тошноту и рвоту после введения красящего вещества. Отказаться от пищи необходимо минимум за 10 часов до сканирования.

Безопасность МРТ

Этот вид диагностики абсолютно безопасен и не имеет отложенных последствий. В случае введения контраста, специалисты рекомендуют после обследования выпить 1-1,5 литра воды, чтобы ускорить выведение препарат из организма.

Альтернативные способы диагностики

Часто МРТ назначают, как дополнение к УЗИ и рентгенологическим исследованиям. Этот метод, благодаря своей высокой информативности позволяет уточнить результаты, недоступные при помощи других способов аппаратной диагностики.

Несмотря на то, что компьютерная томография дает возможность просканировать четкие изображения всех костных структур, а также наличие и локализацию кровоизлияний, в большинстве случаев специалисты все же отдают предпочтение МРТ кистей рук. Это объясняется безопасностью метода и отсутствием рентгеновского излучения. Кроме того она дает возможность исследовать те ткани, которые прикрыты костями и при помощи других способов аппаратной диагностики не визуализируются.

Стоимость МРТ кистей рук

Надо отметить, что цена на эту процедуру имеет огромный разброс. Это связано с разными факторами: ценовой политикой клиники, моделью томографа, квалификацией диагноста, необходимостью дополнительных медицинских манипуляций (введения контраста или седативных препаратов) и даже районом в котором расположен медицинский центр. Если вы хотите сделать МРТ кистей в ближайшем к вашему дому диагностическом центре и при этом по наиболее низкой цене, можно самостоятельно провести мониторинг стоимости данной услуги или воспользоваться нашим сервисом. На сайте опубликован подробный прайс-лист, а консультанты готовы ответить на все возникшие вопросы, подсказать где сейчас имеются действующие акции и скидки и записать вас на обследование на удобное время.

На каком оборудовании лучше делать МРТ кистей

Чтобы получить высококачественные детализированные снимки делать МРТ лучше на томографах с мощностью поля не менее 1,5 Тесла. Такие аппараты позволяет диагностировать любые патологии, включая опухолевые процессы на ранней стадии, когда они еще поддаются лечению.

Пациентам, обладающим высокой массой тела, или страдающим от клаустрофобии, тревожных расстройств, приступов панических атак, не подойдут приборы, оборудованные закрытой камерой, им имеет смысл обратить внимание на модели с открытой конструкцией.

Чтобы узнать, какими видами томографов оборудованы медицинские центры, в которых планируется процедура, достаточно воспользоваться услугами нашего центра.

Что взять с собой на МРТ

Собираясь на магнитно-резонансную томографию лучше заранее продумать свою одежду. Она должна быть удобной, свободной и не содержать металлических деталей, чтобы не пришлось переодеваться. Большинство медицинских центров просят также иметь при себе:

• Паспорт или другой удостоверяющий личность документ;
• Историю болезни, результаты прошлых анализов и обследований;
• Назначение от врача, если оно есть.

Многие клиники могут провести МРТ кистей рук при самообращении, но постановкой окончательного диагноза должен заниматься специалист, который опирается на полученные снимки и заключение диагноста. Он разработает тактику лечения и назначит необходимые препараты. Часто к процессу терапии приходится подключать докторов разного профиля: массажистов, реабилитологов, диетологов, специалистов по лечебной гимнастики. Такой комплексный подход поможет быстро восстановить двигательные функции. Важно помнить, что боль в суставах в первую очередь признак заболевания. Поэтому недопустимо только купировать неприятные ощущения, важно вовремя диагностировать и вылечить основную болезнь.