default-logo

Сэкономьте 2000 рублей.
Звоните сейчас!

МРТ височно-нижнечелюстного сустава

МРТ суставов>височно-нижнечелюстного сустава

Описание

Нижнечелюстной, или височно-нижнечелюстной сустав – это парное сочленение, которое располагается с обеих сторон головы и соединяет нижнюю челюсть с височными костями черепа. Именно благодаря его полноценной работе мы можем разговаривать, жевать и вообще открывать рот. Со стороны этот сустав кажется достаточно простой структурой, однако при появлении каких-либо нарушений далеко не всегда удается определить его состояние при помощи рентгенографии или другого «рутинного» метода исследования. В таких случаях прибегают к проведению МРТ нижнечелюстного сустава.

Эта процедура, в результате которой специалист получает и описывает подробные послойные снимки тканей, позволяет детально рассмотреть все мягкотканные структуры данного сочленения (хрящи, синовиальная капсула, суставная щель) и выявить наличие практически любой патологии, от банального артрита до сложного нарушения взаимодействия суставных поверхностей с нарушением прикуса. Исследование может быть рекомендовано травматологом, ортодонтом или стоматологом. В более редких случаях его назначают другие специалисты, например, онкологи при оценке прорастания опухоли кожи лица в глубже лежащие ткани.    

Показания к МРТ нижнечелюстного сустава

  • артриты, артрозы различного происхождения;
  • свежие и старые травмы лица и нижней челюсти;
  • врожденные нарушения прикуса;
  • привычный вывих нижней челюсти;
  • наличие жалоб со стороны нижнечелюстного сустава: хруст, боль при открывании и закрывании рта, ограничение и блокирование движений, неприятные ощущения в жевательных мышцах, нарушение речи и т.д., особенно при наличии недостоверных изменений или при их отсутствии по результатам других исследований;
  • планирование ортопедических операций и оценка их результатов;

и др.

Противопоказания

Эта процедура имеет те же ограничения, что и магнитно-резонансная томография в целом. Она абсолютно запрещена в следующих случаях:

  • в первом триместре беременности (в связи с возможным, хоть и маловероятным негативным воздействием магнитного поля на плод);
  • при наличии металлических фрагментов и частиц в теле больного (магнит может их  притягивать и нагревать, что способно вызвать повреждение тканей);
  • у больных с кардиостимулятором (под влиянием интенсивного магнитного излучения старые модели кардиостимуляторов могут сбиваться при работе, например, ускорять частоту сокращений сердца в несколько раз, что очень опасно);
  • у пациентов с аллергией на контрастное вещество (противопоказание относится к МРТ с контрастом; даже при профилактическом приеме гипосенсибилизирующих средств у пациента может возникнуть тяжелая аллергическая реакция);
  • у людей с тяжелыми заболеваниями почек (ограничение также касается МРТ с контрастом; в таких случаях у пациентов вероятно развитие симптомов отравления).

Преимущества МРТ нижнечелюстного сустава

В первую очередь, стоит отметить, что МРТ височно-нижнечелюстного сустава, в отличие от чаще назначаемых рентгенологических методик, совершенно безопасна для здоровья.  Магнитное излучение той частоты, что используется при сканировании, не воздействует на структуру клеток, не нарушает работы органов, не вызывает изменений в протекании физиологических процессов. На этом основании томографию разрешается делать даже тем пациентам, которым прочие методы исследования (рентгенологические) вредны.

Следующее достоинство заключается в том, что процедура дает большой объем информации и имеет минимальный риск появления погрешностей в результатах. Снимки могут быть сделаны в любой проекции, с любым увеличением, и во всех случаях изображения будут максимально четкими. Если это необходимо, при помощи компьютерных программ томограф может воссоздать трехмерную картинку нужной области, что делает исследование еще более наглядным и точным.

Очень важно, что МРТ, будучи неинвазивным и, более того, дистанционным методом диагностики, во многих ситуациях может стать заменой инвазивных и травматичных способов выявления заболеваний, например, артроскопии и пункции, при которых непосредственно в сустав вводятся игла и другие инструменты. 

Как проходит МРТ нижнечелюстного сустава

Во время томографии Вы будете лежать на столике аппарата, который с началом исследования заедет внутрь его кольцевой части. Ваша голова будет зафиксирована специальным устройством, благодаря чему удастся избежать случайных движений и повысить качество сделанных снимков. На протяжении процедуры по двусторонней связи к Вам будет обращаться технолог; слушайте его внимательно и делайте то, что он скажет. Вас могут попросить открыть рот, чтобы провести сканирование сустава в разных положениях и оценить его функцию.

В кабинете МРТ Вы будете находиться одни, но, если это вызывает у Вас дискомфорт, по согласованию со специалистом можно провести процедуру в присутствии родственника или другого близкого человека.

После исследования Вам разрешат собираться домой. Как только процедура будет завершена, врач сразу же приступит к расшифровке снимков и описанию результатов. Изображения вместе с заключением Вам выдадут через 40 минут.

Как подготовиться к МРТ нижнечелюстного сустава

Подготовка к МРТ требуется не часто, только в тех случаях, когда томографию предполагается выполнять с контрастированием. В этом случае желательно отказаться от приема пищи на 5-6 часов, предшествующих исследованию.

Пустой желудок – это стандартное требование перед МРТ с контрастом. Оно выдвигается на случай, если в ходе процедуры вдруг возникнут осложнения, связанные с применением контрастного препарата (аллергия). В этом случае отсутствие необходимости промывать желудок сэкономит специалистам время и позволит немедленно оказать больному экстренную помощь. Впрочем, все это не значит, что врачи ожидают развития осложнений у каждого пациента. Просьба подготовиться к исследованию является не более, чем мерой предосторожности, которая сделает его максимально безопасным для человека, пришедшего на процедуру.

Если у Вас есть возможные противопоказания к томографии, не забудьте сообщить об этом при записи.

Когда нужен контраст

Использование контраста – особого препарата, который улучшает качество визуализации при проведении МРТ – требуется не всегда. Его назначают при подозрении на онкологические процессы, а также для оценки динамики течения таких заболеваний.

Дело в том, что средство на основе редкоземельного металла гадолиния обладает способностью накапливаться в тканях с богатым кровообращением и специфически реагировать на наложение магнитного поля. Лучше всего оно задерживается именно в тканях опухолей, из-за чего при сканировании тела зоны, в которых находятся злокачественные клетки, начинают «светиться» на снимках.

В большинстве случаев томографию нижнечелюстного сустава выполняют без контраста, так как обычно его ткани поражаются воспалительным процессом или обследуются по поводу травм.