default-logo

Сэкономьте 2000 рублей.
Звоните сейчас!

МРТ плечевого сустава

МРТ суставов>плечевого сустава

Описание

Исследование плечевого сустава при помощи магнитно-резонансной томографии позволяет получить серию послойных снимков этой области, на которых лучше всего визуализируются структуры, состоящие из мягких тканей. На основании полученных данных можно сделать вывод о наличии у пациента повреждений, воспалительных, дегенеративных, онкологических и других заболеваний,  а также увидеть аномалии развития, признаки нарушения кровообращения и иных патологий, которые только возможны в плечевом суставе. Метод основан на явлении ядерно-магнитного резонанса, а это означает, что в ходе проведения исследования на пациента не ложится вредная для здоровья лучевая нагрузка.

Сделать МРТ плечевого сустава – значит, выбрать безопасный, надежный, быстрый способ выявления заболеваний, который поможет лечащему врачу точно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Для проведения процедуры обращайтесь в наш диагностический центр: здесь Вы сможете выполнить томографию без очередей и долгого ожидания результатов, на современном аппарате, у квалифицированного специалиста, по умеренной цене. Пенсионеры, медработники и инвалиды могут сделать МРТ совсем недорого – для них предусмотрены скидки.  

Показания к МРТ плечевого сустава

  • воспалительные заболевания суставов (артрит различного происхождения: инфекционный, ревматический, травматический и др.);
  • воспалительные заболевания тканей, окружающих сустав (плечелопаточный периартрит);
  • артроз плечевого сустава;
  • аномалии развития;
  • скопление жидкости в полости сустава;
  • остеохондропатии;
  • свежие травмы плечевого сустава: вывих, повреждение связок, разрыв капсулы, кровоизлияние в сустав;
  • старые повреждения или последствия травм: анкилоз, привычный вывих, рубцевание тканей вокруг сустава;
  • опухоли хрящей или других мягких тканей этой области;

 

и др.

Противопоказания

Наличие в теле металлических фрагментов, притягиваемых магнитом, исключает возможность проведения МРТ. Брекет-системы из нержавеющей стали, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, проволочные шины и другие предметы внутри организма, в составе которых находится железо и иные ферромагнетики, не позволяют провести процедуру. Вместе с тем, титановые протезы, керамические и другие неметаллические брекеты, импланты зубов не являются противопоказанием к исследованию.

Беременным женщинам, находящимся на ранних сроках вынашивания,  также не следует прибегать к МРТ-диагностике (до 13, а лучше, до 16 недель).

На этом список основных ограничений, относящийся к томографии в целом, можно считать исчерпанным. Тем не менее, если исследование проводится с контрастированием, необходимо учитывать противопоказания к использованию контрастного препарата. Введение контраста, а значит, и сама процедура МРТ с внутривенным усилением не рекомендована будущим мамам на всех сроках беременности, пациентам, страдающим почечной недостаточностью, и людям, у которых отмечается аллергия на препарат.  

Преимущества МРТ плечевого сустава

Исследование корневых суставов – плечевого и тазобедренного – во многих случаях сопровождается  затруднениями, так как перечисленные образования достаточно сложны по структуре. К примеру, рентгенограммы, в первую очередь выполняемые при их заболеваниях и травмах, иногда не могут отобразить тонкие изменения и нарушения, и дают лишь ориентировочную картину патологического процесса.

Плечевой сустав обладает рядом особенностей, которые отличают его от других и затрудняют его обследование. Во-первых, он соединяет суставные поверхности, неодинаковые по площади: у плечевой кости она очень большая, у лопатки – маленькая; оценить, насколько хорошо они сопоставляются, по рентгенограммам можно не всегда. Во-вторых, у этого сустава большая капсула («мешок», который образует его полость), образующая выпячивания – сумки и завороты. Они как бы разделяют его внутреннее пространство на несколько камер; если какой-то патологический процесс возникает лишь в одной из этих «камер», заметить его бывает сложно. В-третьих, из-за малого количества укрепляющих его связок сустав часто бывает нестабильным, что также не во всех ситуациях можно установить лишь по данным рентгенографии. Наконец, внутри сустава проходит сухожилие бицепса – мягкотканное образование; при его повреждениях рентген, который хорошо «видит» лишь кости, не может дать ценной информации.

В наиболее простых случаях (вывих, внутрисуставной перелом, аномалии развития) рентгенологической диагностики оказывается достаточно, но при более серьезных нарушениях или заболеваниях, находящихся на ранних стадиях развития, МРТ оказывается намного более чувствительным и точным методом, нежели остальные. Томография визуализирует все мягкие ткани и делает послойные снимки с мелким «шагом» между срезами; это позволяет осмотреть сустав в комплексе и все его образования по отдельности, чтобы выявить даже самые малозаметные изменения.

Иногда проведение МРТ плечевого сустава позволяет заменить инвазивные методы диагностики, например, артроскопию, при которой капсула сустава вскрывается, и в нее вводится эндоскопическая техника (камера) для непосредственного осмотра внутренних образований. Эта процедура весьма болезненна, требует приема анальгетиков, после нее за пациентом необходимо наблюдать, а в дальнейшем он оказывается вынужден какое-то время ограничивать нагрузку на руку. В отличие от этой процедуры, МРТ позволяет «заглянуть» внутрь сустава на расстоянии, не травмируя его и не рискуя появлением осложнений. Таким образом, во многих случаях грамотнее проводить томографию, а артроскопию следует оставить для тех случаев, когда пациенту будут необходимы внутрисуставные хирургические манипуляции.

Как проходит МРТ плечевого сустава

Томография проводится в положении пациента лежа на спине, его руки при этом находятся вдоль тела. До процедуры больного просят вынуть из карманов все металлические предметы, затем ему вводят контраст (если это нужно) и начинают сканирование. Стол, на котором лежит больной, заезжает в тоннель томографа. Кольцевая часть аппарата начинает вращаться вокруг стола, издавая характерный шум. Пока идет исследование, необходимо  сохранять неподвижность.

По мере сканирования на экране компьютера, который находится за перегородкой в соседнем помещении, появляются послойные изображения исследуемой области. Таким образом, специалист начинает расшифровку снимков и составляет представление о сущности заболевания еще на протяжении процедуры. После ее окончания результаты описываются, а изображения распечатываются на рентгеновской пленке. Все это выдается пациенту. Если необходимо, изображения могут быть сохранены и на электронном носителе.

Как подготовиться к МРТ плечевого сустава

Как правило, подготовки процедура не требует. Тем не менее, в том меньшинстве случаев, когда исследование проводится с контрастом, небольшие подготовительные мероприятия все же нужны. Они ограничиваются необходимостью прийти на МРТ натощак.

Когда нужен контраст

Препарат требуется лишь в ситуациях, когда у пациента предполагается новообразование сустава или околосуставных тканей. Для контрастирования применяется средство на основе гадолиния, которое особым образом «светится» в магнитном поле, маркируя опухоли на снимках светлыми зонами. Получение гадолиния – в чистом виде в природе он не встречается – это трудоемкий и дорогостоящий процесс, так что при использовании контраста цена на исследование несколько повышается за счет стоимости препарата.

МРТ плечевого сочленения чаще проводится без контраста, нежели с ним, так как большинство пациентов, которых направляют на томографию, обращаются к врачу в связи со свежими или старыми травмами руки.