default-logo

Сэкономьте 2000 рублей.
Звоните сейчас!

КТ пояснично-крестцового отдела

КТ>КТ позвоночника>пояснично-крестцового отдела

Описание

В сравнении с другими отделами позвоночника, на поясничный падает самая большая нагрузка, из-за чего в данной области часто возникают грыжи дисков, протрузии, признаки остеохондроза и другие нарушения. Как правило, диагностика этих патологий не представляет особых затруднений, однако, если заболевания позвоночника являются редкими или находятся на ранних стадиях развития, если различные патологии сочетаются между собой или у пациента имеются сложные травмы, то необходимо иметь возможность для проведения наиболее надежного вида диагностики. 

Точностью результатов, высоким уровнем безопасности и другими достоинствами обладает компьютерная томография поясничного отдела позвоночника. Это исследование, проводимое посредством послойного сканирования тканей с применением рентгеновского излучения, обычно назначается пациентам на завершающих этапах диагностики, когда надо уточнить результаты уже проведенных процедур и получить наиболее достоверные и надежные сведения, которые можно будет использовать при выборе лучшего варианта терапии.

Показания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • грыжи и протрузии дисков;
  • признаки корешкового синдрома, патологии спинного мозга на уровне пояснично-крестцового отдела, синдром «конского хвоста» и другие нарушения, при которых вероятно поражение позвоночного столба;
  • аномалии развития позвонков;
  • сужение или расширение позвоночного канала;
  • повреждения спинного мозга и позвонков на уровне пояснично-крестцового отдела;
  • поясничный остеохондроз;
  • деструктивные процессы (туберкулез позвонков, септическая деструкция);
  • онкологические заболевания тканей позвоночного столба;

и др.

Противопоказания

КТ позвоночника (пояснично- крестцового отдела и других частей) не должна выполняться беременным женщинам. Это абсолютное противопоказание – ограничение, которое нельзя нарушать ни при каких обстоятельствах. Даже ничтожная доза излучения, которая не способна навредить ни взрослому человеку, ни новорожденному ребенку, может нанести вред развитию плода.

Опасность этого особенно высока на протяжении первого триместра беременности, когда в организме малыша активно протекают процессы закладки жизненно важных органов. Однако КТ нельзя делать не только в первые недели вынашивания, но и в дальнейшем, так как на протяжении внутриутробной жизни ребенку следует избегать воздействия каких бы то ни было вредных физических факторов.  

Помимо беременности, к противопоказаниям относится лишний вес пациента; при слишком значительном избытке массы тела существуют технические ограничения к выполнению томографии.

Если КТ планируется проводить без применения контраста, то для ее выполнения могут существовать лишь два указанных препятствия. Однако необходимость использования контрастного препарата расширяет перечень противопоказаний.

Контраст – это химический препарат, который в норме не наносит никакого вреда здоровью и выводится из организма максимум спустя двое суток после введения. Тем не менее, при почечной недостаточности его выведение нарушается, в связи с чем, у пациента возможно появление симптомов отравления.

Если йод поступает в организм человека, страдающего заболеванием щитовидной железы (гипертиреоз), это вызывает усиление образования тиреоидных гормонов (тироксин, трийодтиронин) с последующим усилением симптомов болезни (сердцебиение, потливость, повышение температуры и т.д.). Наконец, когда средство используется при проведении КТ больному с аллергией на контраст, это приводит к появлению аллергической реакции, тяжесть которой может быть довольно значительной.

Таким образом, наличие у пациента серьезного заболевания почек, патологии щитовидной железы и аллергии на йод не позволяет делать ему компьютерную томографию с контрастом.

Преимущества КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В отношении любого метода исследования одновременно оцениваются две характеристики: это его опасность (вероятные осложнения, противопоказания) и эффективность (надежность результатов, возможность заменить им другие процедуры).  Что касается КТ позвоночника (поясничного отдела, мягких тканей, головного мозга, сосудов и т.д.), то в целом у этой методики больше достоинств, чем недостатков.

Компьютерная томография позволяет проводить диагностику заболеваний на высочайшем уровне, так как буквально все ее возможности направлены на повышение точности получаемых результатов. Снимки КТ проводятся послойно, через небольшие расстояния, что позволяет полностью охватить нужную зону обследования. Они могут быть созданы в любой проекции, представлены в виде двумерных или трехмерных изображений. Специальная обработка компьютерными программами позволяет увеличить или уменьшить масштаб картинок, повысить степень их детализации, провести измерение необходимых структур. Благодаря возможности использования контраста, можно сделать исследование более чувствительным по отношению к некоторым заболеваниям.

Несмотря на то, что при КТ можно получить большое количество снимков, суммарная доза рентгеновских лучей, которыми проводится воздействие на пациента, оказывается очень небольшой. Таким образом, и по своей точности, и по уровню безопасности томография гораздо лучше многих других методик, в первую очередь, рентгенографии, которая всегда первым этапом проводится при диагностике заболеваний позвоночника.

К преимуществам также можно отнести относительно небольшой перечень противопоказаний, невысокую цену контраста, отсутствие необходимости проводить сложную подготовку перед исследованием.

Как проходит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Во время КТ поясницы пациент находится на столе томографа в положении лежа. С началом исследования стол перемещается внутрь кольцевой  части аппарата, внутри которой расположены рентгеновские трубки, подающие излучение, и датчики, улавливающие лучи, выходящие из тела больного при сканировании.

На протяжении томографии кольцо вращается вокруг стола, на котором лежит пациент, послойно сканируя ткани исследуемой области. В это время больной должен оставаться неподвижным, чтобы снимки, создаваемые с интервалом около 3 секунд, получились максимально четкими и качественными.

Исследование продолжается от 1 до 15 минут, в зависимости от того, используется ли во время этой процедуры контраст. Если да, то препарат вводят пациенту в вену непосредственно перед началом процедуры.

КТ не сопровождается неприятными ощущениями и проводится в комфортных для обследуемого условиях. Ее результаты выдаются в тот же день.

Как подготовиться к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

На КТ с контрастом нужно прийти натощак. Это единственная мера подготовки, которая требуется перед этой процедурой. Перед бесконтрастной томографией образ жизни менять не нужно.

Когда нужен контраст

Контрастное вещество обладает способностью избирательно накапливаться в тканях, отличающихся высоким уровнем метаболизма. Как раз такими являются ткани опухолей, для диагностики которых может быть использован контраст. Иные заболевания реже требуют его применения, хотя по индивидуальным показаниям средство могут вводить и в других случаях.